Provjera zloupotrebe droga (DOAS)

Skrining narkotika (DOAS)može se naručiti u brojnim situacijama uključujući:

• Praćenje pridržavanja zamjenskih lijekova (npr. metadona) kod pacijenata za koje se zna da su korisnici nedozvoljenih supstanci

Testiranje na drogeobično uključuje testiranje uzorka urina na niz lijekova.Treba napomenuti, međutim, da jedan test urina na droge otkriva samo prilično nedavnu upotrebu droga i ne razlikuje slučajnu upotrebu od kronične upotrebe droga.Ovo posljednje zahtijeva sekvencijalno testiranje lijekova i kliničku evaluaciju.Takođe, testiranjem urina se ne utvrđuje stepen oštećenja, doza leka ili tačno vreme upotrebe.

Klasično, DOAS se izvodi putem inicijalnog imunotestiranja specifičnog za klasu lijekova (npr. opijati).Budući da je ovo nespecifična tehnika skrininga, svaki pozitivni rezultati moraju biti potvrđeni specifičnijom tehnikom, koja obično uključuje neku vrstu hromatografskog odvajanja.Najšire prihvaćena potvrdna metoda je GC-MS.

Kako bi se izbjegla duga analiza potvrde i dijagnostička zabuna, odjel za toksikologiju u bolnici Heartlands koristi ciljane lijekove za identifikaciju zloupotrebe tečnom hromatografijom tandem masenom spektrometrijom (LC-MS/MS).Ova tehnika ima izrazitu prednost što je minimalno vrijeme pripreme uzorka zajedno sa mogućnošću da izvrši skrining i identifikaciju niza jedinjenja u jednom ciklusu.Pozitivni rezultati predstavljaju koncentracije lijekova iznad evropskih pragova za testiranje na radnom mjestu.Sljedeći lijekovi se testiraju na:

Opijati – morfijum, kodein, dihidrokodein i 6-monoacetil morfijum (6MAM)

Opioidi – metadon i metabolit (EDDP), buprenorfin i metabolit (norbuprenorfin)

Amfetamini – Amfetamin, Metamfetamin, MDA, MDMA & MDEA

Benzodiazepini – Diazepam i metabolit (nordiazepam), oksazepam, temazepam, lorazepam, nitrazepam i midazolam

Dizajnerski lijekovi – Benzylpiperazin (BZP), MDPV (soli za kupanje), 4-Methylethcathinone (4-MEC, NRG), 4-Methylmethcathinone (Mefedron, Meow Meow)

Ostale droge – kokain i metabolit (benzoilekgonin), ketamin, metabolit kanabisa (11-nor-9-karboksi-tetrahidrokanabinol)

Povećano interesovanje kompanija za tržište testiranja droga – ResearchAndMarkets.com