Testiranje zloupotrebe droga

Atest na droguje tehnička analiza biološkog uzorka, na primjer urina, kose, krvi, daha, znoja ili oralne tekućine/sline – da bi se utvrdilo prisustvo ili odsustvo određenih matičnih lijekova ili njihovih metabolita.Glavne primjene testiranja na droge uključuju otkrivanje prisustva steroida za poboljšanje performansi u sportu, skrining poslodavaca i službenika za uslovni otpust/probaciju na droge zabranjene zakonom (kao npr.kokain, metamfetamin i heroin) i policijski službenici koji testiraju prisustvo i koncentraciju alkohola (etanola) u krvi koji se obično naziva BAC (sadržaj alkohola u krvi).BAC testovi se obično daju alkotestom, dok se analiza urina koristi za veliku većinu testiranja na droge u sportu i na radnom mjestu.Postoje brojne druge metode sa različitim stepenom tačnosti, osetljivosti (prag detekcije/granična vrednost) i periodi detekcije.
Test na drogu se također može odnositi na test koji pruža kvantitativnu hemijsku analizu ilegalne droge, koja je obično namijenjena da pomogne u odgovornoj upotrebi droga.[1]

Analiza urina prvenstveno se koristi zbog niske cijene.Testiranje urina na drogeje jedna od najčešće korištenih metoda testiranja.Enzimski multiplicirani imunološki test je najčešće korištena analiza urina.Pritužbe su upućene na relativno visoke stope lažno pozitivnih rezultata korištenjem ovog testa.[2]
Testovi na lijekove u urinu provjeravaju urin na prisustvo matičnog lijeka ili njegovih metabolita.Nivo lijeka ili njegovih metabolita ne predviđa kada je lijek uzet ili koliko je pacijent koristio.[citat je potreban]

Testiranje urina na drogeje imunotest zasnovan na principu kompetitivnog vezivanja.Lijekovi koji mogu biti prisutni u uzorku urina nadmeću se sa svojim odgovarajućim konjugatom lijeka za mjesta vezivanja na njihovom specifičnom antitelu.Tokom testiranja, uzorak urina migrira prema gore kapilarnim djelovanjem.Lijek, ako je prisutan u uzorku urina ispod njegove granične koncentracije, neće zasititi mjesta vezivanja svog specifičnog antitijela.Antitijelo će tada reagirati s konjugatom lijek-protein i vidljiva obojena linija će se pojaviti u regiji test linije na specifičnoj traci lijeka.

Uobičajena zabluda je da će test na droge koji testira klasu droga, na primjer, opioide, otkriti sve droge te klase.Međutim, većina opioidnih testova neće pouzdano otkriti oksikodon, oksimorfon, meperidin ili fentanil.Isto tako, većina testova na benzodiazepinske lijekove neće pouzdano otkriti lorazepam.Međutim, često su dostupni urinski pregledi lijekova koji testiraju određeni lijek, a ne cijelu klasu.
Kada poslodavac zatraži testiranje na drogu od zaposlenog, ili ljekar zatraži test na drogu od pacijenta, zaposleni ili pacijent obično dobiju instrukcije da odu na mjesto za prikupljanje ili u svoj dom.Uzorak urina prolazi kroz određeni 'lanac nadzora' kako bi se osiguralo da se ne mijenja ili ne poništi zbog greške laboratorija ili zaposlenika.Urin pacijenta ili zaposlenika se prikuplja na udaljenoj lokaciji u posebno dizajniranoj sigurnoj čaši, zapečaćenoj trakom otpornom na neovlašteno korištenje, i šalje se u laboratoriju za testiranje na droge (obično panel Uprave za zloupotrebu supstanci i usluge mentalnog zdravlja 5).Prvi korak na mjestu testiranja je podjela urina na dva alikvota.Jedan alikvot se prvo pregleda na lijekove pomoću analizatora koji izvodi imunotest kao početni pregled.Da bi se osigurao integritet uzorka i da bi se otkrili mogući preljubnici, ispituju se dodatni parametri.Neki testiraju svojstva normalnog urina, kao što su kreatinin u urinu, pH i specifična težina.Drugi su namijenjeni za hvatanje tvari koje se dodaju urinu kako bi se promijenio rezultat testa, kao što su oksidansi (uključujući izbjeljivač), nitriti i gluteraldehid.Ako je nalaz urina pozitivan, onda se drugi alikvot uzorka koristi za potvrdu nalaza gasnom hromatografijom – masenom spektrometrijom (GC-MS) ili tečnom hromatografijom – metodologijom masene spektrometrije.Na zahtjev liječnika ili poslodavca, određeni lijekovi se provjeravaju pojedinačno;to su općenito lijekovi koji su dio hemijske klase koji se, iz jednog od mnogih razloga, smatraju da više stvaraju naviku ili izazivaju zabrinutost.Na primjer, mogu se testirati oksikodon i diamorfin, oba sedativni analgetici.Ako takav test nije posebno zatražen, općenitiji test (u prethodnom slučaju, test za opioide) će otkriti većinu lijekova u klasi, ali poslodavac ili liječnik neće imati koristi od identiteta lijeka. .
Rezultati testova vezanih za zapošljavanje se prosljeđuju kancelariji za medicinski pregled (MRO) gdje ljekar pregleda rezultate.Ako je rezultat pregleda negativan, MRO obavještava poslodavca da zaposlenik nema lijeka koji se može otkriti u urinu, obično u roku od 24 sata.Međutim, ako su rezultati imunotestiranja i GC-MS nenegativni i pokazuju nivo koncentracije matičnog lijeka ili metabolita iznad utvrđene granice, MRO kontaktira zaposlenika kako bi utvrdio postoji li bilo koji legitiman razlog—kao što je medicinski tretman ili recept.

[1] „Proveo sam vikend testirajući drogu na festivalu“.The Independent.25. jul 2016. Pristupljeno 18. maja 2017.
[2] Ministarstvo saobraćaja SAD: Nacionalna uprava za bezbednost saobraćaja na autoputu (DOT HS 810 704).Pilot test nove metodologije istraživanja na cesti za osobe s invaliditetom.Januar, 2007.